Durante la gravidanza le donne vanno incontro a variazioni fisiologiche che possono influenzare anche la salute di denti e gengive. Nelle nuove raccomandazioni del Ministero della Salute sono fornite indicazioni su come comportarsi durante il periodo di gestazione.

Carie, erosione dello smalto, gengivite e parodontite: sono tutte malattie orali che possono di frequente manifestarsi durante la gravidanza. Queste condizioni possono avere conseguenze anche per la salute del feto e del bambino. Alla luce di questo, diventa fondamentale prendersi cura anche delle gengive e dei denti durante tutti i nove mesi di gravidanza.

Denti e gengive possono ammalarsi più facilmente a causa di fisiologiche modificazioni degli ormoni prodotti e della risposta immunitaria e si può manifestare, ad esempio, un’infiammazione delle gengive anche nota come gengivite. Altri problemi che si verificano tipicamente in questo periodo sono l’iperemesi gravidica e il reflusso esofageo che possono provocare l’erosione dello smalto dentale e il conseguente aumento del rischio di carie.

In particolare gli ormoni della gravidanza possono mettere alcune donne a rischio di problemi gengivali, tra cui:

• Gengivite (infezione della gengiva) – è probabile che si verifichi durante il secondo trimestre. I sintomi includono gonfiore delle gengive e sanguinamento, soprattutto durante lo spazzolamento e quando si usa il filo interdentale tra i denti.
• Malattia parodontale – infezione delle strutture che sostengono il dente (gengive, legamenti e ossa). È causato da una gengivite non trattata, che può portare alla perdita dei denti.
• Epulide gravidica o granuloma piogenico – una crescita rossa e rotonda che appare sulla gengiva, che può sanguinare facilmente.

Se hai problemi gengivali durante la gravidanza, è importante farli controllare da un dentista prima di partorire. Mentre la maggior parte dei problemi gengivali causati dagli ormoni della gestazione si risolvono dopo la nascita, un piccolo numero di donne può sviluppare un livello più profondo di malattie gengivali che richiederà un trattamento dopo il parto. Se le tue gengive sanguinano, non smettere di lavarti i denti. Usa uno spazzolino a testina morbida e un dentifricio al fluoro e spazzolalo almeno due volte al giorno.

Inoltre, quanto più sono estese e numerose le carie materne, tanto più aumenta la possibilità di trasmissione di batteri responsabili di carie e malattia parodontale al bambino appena nato. Prendersi cura dei denti durante la gravidanza promuove dunque anche la salute del proprio bambino. Episodi ripetuti di vomito e nausea possono provocare la demineralizzazione dei denti, con erosione dello smalto e aumento del rischio di carie. Alcuni comportamenti virtuosi possono ridurre tale rischio:

• Alimentarsi spesso con piccole quantità di cibo nutriente. Bere abbondantemente durante l’intero arco della giornata.
• Dopo gli episodi di vomito risciacquare la bocca con acqua e bicarbonato di sodio (ne basta un cucchiaino): questa soluzione aiuta a neutralizzare l’acidità dell’ambiente orale.
• Dopo mangiato masticare chewing-gum senza zucchero o contenenti xilitolo.
• Utilizzare spazzolini da denti delicati (setole medie o morbide) e dentifrici al fluoro non abrasivi: in questo modo si evitano danni alle superfici dei denti, rese più delicate dalla demineralizzazione (lasciar passare una mezz’ora dal pasto prima di lavarsi i denti).

Ecco un altro paio di consigli utili per la salute di tutto il corpo durante la gestazione, che comprende anche il cavo orale.

Aumenta il tuo calcio durante la gravidanza per proteggere le tue ossa e le esigenze del tuo bambino in via di sviluppo. Buone fonti di calcio includono:

• Latte, formaggio e yogurt bianco o alla frutta senza zucchero;
• Soia fortificata con calcio, mandorle o altri tipi di latte, formaggio e yogurt se non puoi avere latticini (scegli prodotti a basso contenuto di zuccheri aggiunti);
• Alcuni tipi di frutta a guscio come le mandorle.

Aumenta la tua vitamina D, poiché aiuta il corpo a utilizzare il calcio. Piccole quantità di esposizione al sole possono aiutare a sostenere i livelli di vitamina D. Fai attenzione a non scottarti! La vitamina D si può assimilare anche attraverso il cibo. Ecco alcune fonti:

• Pesce grasso, come salmone, aringa e sgombro (discutere con il medico di quanti tipi di pesce si possono mangiare in sicurezza durante la gravidanza);
• Uova;
• Margarina;
• Latte fortificato con vitamina D (e alternative);
• Pane e cereali.

Se non assumi abbastanza vitamina D dalla tua dieta, puoi assumere integratori: chiedi al tuo medico o all’ostetrica se hai bisogno di assumere un integratore.